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“東升街中段有位大伯突然倒地，四肢抽搐，呼之不應(yīng)，請盡快安排醫(yī)護(hù)人員前往救治?！?月1日上午7時(shí)37分，我院120值班人員接到市120急救中心通知出診。

時(shí)間就是生命，7時(shí)39分，我院值班醫(yī)護(hù)人員從院內(nèi)出發(fā)。途中，醫(yī)師立即撥打家屬電話，詢問現(xiàn)場情況，家屬反饋，患者摔倒后昏迷不醒，醫(yī)師告之患者家屬立即判斷心跳是否存在，患者家屬反饋患者無大動脈搏動。醫(yī)師立即電話遠(yuǎn)程指導(dǎo)家屬對患者進(jìn)行持續(xù)胸外心臟按壓，開放氣道，并進(jìn)行口對口人工呼吸，直到醫(yī)護(hù)人員到達(dá)現(xiàn)場方可停止。

7時(shí)49分，攜帶著搶救物品的醫(yī)護(hù)人員到達(dá)事發(fā)現(xiàn)場。彼時(shí)，患者家屬正在為患者進(jìn)行心臟按壓，醫(yī)護(hù)人員立即為患者評估身體狀況，患者當(dāng)時(shí)無意識、無呼吸、頸動脈未觸及，綜合判斷患者呼吸心跳驟停，立即對患者實(shí)施心肺復(fù)蘇，第一時(shí)間使用心電除顫儀對患者進(jìn)行電除顫。護(hù)士對患者注射腎上腺素，開放氣道后，球囊面罩給氧、建立靜脈通道、心電監(jiān)護(hù)等。

7時(shí)53分，將患者轉(zhuǎn)移至救護(hù)車上準(zhǔn)備轉(zhuǎn)運(yùn)回我院急診科救治。由于患者仍未恢復(fù)心跳及自主呼吸，途中，醫(yī)護(hù)人員不間斷對患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇，多次注射腎上腺素等搶救措施，為搶救患者贏得寶貴時(shí)間。

8時(shí)01分，救護(hù)車輛到達(dá)醫(yī)院急診科后，醫(yī)護(hù)人員迅速將患者送入急診重癥監(jiān)護(hù)室搶救。持續(xù)心肺復(fù)蘇并對患者進(jìn)行查體，開展氣管插管接呼吸機(jī)輔助通氣，多次給予腎上腺素靜脈注射，先后電除顫、胺碘酮靜脈注射。8時(shí)08分，患者恢復(fù)自主心律，心電監(jiān)護(hù)顯示竇性心律，給予完善心電圖檢查、血?dú)夥治觯⒓m正代謝性酸中毒。經(jīng)心血管內(nèi)科、綜合ICU等醫(yī)師會診，結(jié)合既往病史及心電圖檢查結(jié)果，評估考慮患者急性冠脈綜合征可能性極大，將大伯送往介入導(dǎo)管室完善冠脈造影檢查。

9時(shí)24分，患者進(jìn)入介入導(dǎo)管室，醫(yī)護(hù)為患者開展經(jīng)皮冠狀動脈造影術(shù)+主動脈球囊反搏術(shù)，以機(jī)械力量改善心功能，發(fā)現(xiàn)患者右冠冠脈重度痙攣，給以藥物治療后痙攣明顯改善，縫合固定主動脈球囊反搏術(shù)專用鞘。10時(shí)35分手術(shù)結(jié)束，患者轉(zhuǎn)入重癥醫(yī)學(xué)科。

隨后，重癥醫(yī)學(xué)科對患者進(jìn)行呼吸機(jī)輔助呼吸保護(hù)氣道，持續(xù)行主動脈球囊反搏，并通過冰帽進(jìn)行腦保護(hù)，控制腦水腫，抗感染等處理。6月2日上午，患者恢復(fù)自主呼吸，予脫機(jī)拔管，當(dāng)日下午患者逐漸恢復(fù)意識，生命體征平穩(wěn)，醫(yī)護(hù)為其拔除主動脈球囊反搏裝置。6月3日，患者神志轉(zhuǎn)清醒，轉(zhuǎn)我院心血管內(nèi)科繼續(xù)治療。

我院急診科主任劉炳石回顧整個搶救過程表示，這位患者的成功獲救，充分體現(xiàn)了“急救不只是醫(yī)生的事，抓住‘黃金四分鐘’挽救生命”的重要性。他介紹，醫(yī)護(hù)人員到達(dá)現(xiàn)場前，家屬在120出診醫(yī)生的指導(dǎo)下，大膽為患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇，為搶救爭取了時(shí)間。救護(hù)車抵達(dá)后，醫(yī)護(hù)人員立即對患者除顫，并且進(jìn)行高質(zhì)量不間斷的胸外按壓，隨后各相關(guān)學(xué)科的高效接力救治，最終將患者從生死邊緣拉回。