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日前

江西省醫(yī)療保障局發(fā)布

《江西省生育保險和職工基本醫(yī)療保險合并

實施辦法（征求意見稿）》

（以下簡稱《征求意見稿》）

公開征求意見

《征求意見稿》顯示

自2020年1月1日起

兩項保險將在全省全面合并

生育保險基金經(jīng)審核確認后

并入職工基本醫(yī)療保險基金統(tǒng)一征繳

如市民有修改意見或建議

可通過電子郵件、信函等形式

反饋至省醫(yī)療保障局待遇保障處

具體如何調(diào)整？

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在我省統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)的企業(yè)、機關(guān)、事業(yè)單位、社會團體、民辦非企業(yè)單位、有雇工的個體工商戶(以下簡稱用人單位)及其在職職工和有意愿的無雇工的個體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫(yī)療保險的非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員參加職工基本醫(yī)療保險時同步參加生育保險。

合并實施前，參保單位或個人欠繳職工基本醫(yī)療保險費或生育保險費的，按有關(guān)補繳規(guī)定執(zhí)行，補繳后視同連續(xù)繳費。合并實施前后，職工基本醫(yī)療保險和生育保險參保繳費年限分別合并計算。

生育保險基金經(jīng)審核確認后并入職工基本醫(yī)療保險基金統(tǒng)一征繳。按照用人單位參加生育保險和職工基本醫(yī)療保險的繳費比例之和確定新的用人單位職工基本醫(yī)療保險費率，個人不繳納生育保險費，合并后，在職職工的職工基本醫(yī)療保險個人繳費費率仍為2%。

無雇工的個體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫(yī)療保險的非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員自愿參加生育保險和職工基本醫(yī)療保險的，由個人按照職工基本醫(yī)療保險和生育保險合并費率繳費。

職工基本醫(yī)療保險基金執(zhí)行社會保險基金財務(wù)制度，不再單列生育保險基金收入，在職工基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金待遇支出中設(shè)置生育待遇支出項目。

兩項保險合并實施后，自參保繳費次日起，女職工和男職工未就業(yè)配偶享受生育醫(yī)療費用待遇；男職工未就業(yè)配偶參加居民醫(yī)保的，其生育醫(yī)療費用由職工醫(yī)?；鸢匆?guī)定支付，不得在居民醫(yī)?；鹬兄貜蛨箐N。

在江西省范圍內(nèi)女職工連續(xù)繳費至生育時滿一年以上(含合并實施前的生育保險繳費時限)且生育后處于正常繳費狀態(tài)的，享受生育津貼待遇。男職工未就業(yè)配偶不享受生育津貼待遇。違反《江西省人口和計劃生育條例》的生育，只享受生育醫(yī)療費用待遇，不享受生育津貼待遇。參保女職工退休后生育的，可繼續(xù)享受生育醫(yī)療費用待遇，不享受生育津貼待遇；參保男職工退休后，其未就業(yè)配偶生育的，不享受生育保險待遇。

按規(guī)定，正常分娩的享受九十八天生育津貼；符合《江西省人口與計劃生育條例》規(guī)定生育的，除享受第一項外，增加六十天生育津貼。